الموارد اجعل تجربتك معنا أسهل في كل خطوة على الطريق.

“معلومات عن تعهيد خدمات الرعاية الصحية ”

بشكل عام، يتضمن تعهيد الخدمات نقل مسؤولية إدارة وظائف الأعمال وتنفيذها اليومي إلى مزود خارجي للخدمة. أما في عالم التأمين، فيعرف المزود الخارجي للخدمة بالطرف الإداري الثالث، حيث يتم الترتيب بين مزود الخدمة، مثل نات هيلث، والعمل (كالشركات أو الصناديق الذاتية وغيرها). ومن خلال تلك الترتيبات، توافق شركة نات هيلث، بصفتها الطرف الإداري الثالث لخدمات التأمين الصحي، على تزويد العملاء بالخدمة بشكل أكثر كفاءة وأقل تكلفة مما يترتب عليهم في حال ترتيب أمر التأمين الصحي بشكل مستقل.

نتولى مسؤوليات التعهيد لدينا في نات هيلث بجدية تامة، ونقدّر اختيار عملائنا وثقتهم بنا لنكون شركاء لأعمالهم، لنحرص أتم الحرص على تلبية بنود اتفاقياتنا معهم وتزويدهم بأفضل الخدمات الممكنة في مجال التأمين الصحي. كما يبذل موظفو نات هيلث أقصى جهودهم للتعاون الوثيق مع العميل، انطلاقًا من أخلاقياتنا المشتركة ورؤيتنا الرامية لتحقيق النجاح.

مزايا التعهيد



المزايا المترتبة على تعهيد خدمات التأمين إلى نات هيلث أو تعيينها كطرف إداري ثالث للتأمين الصحي

بوسعكم الاستفادة من الشبكة الضخمة والموارد الواسعة التي نوفرها، حيث تسمح لنا مجموعتنا الضخمة والمتنامية من العملاء والمنتفعين بالتفاوض نيابة عنكم للحصول على أفضل الأسعار والخيارات والخدمات. ويعني ذلك أيضًا أننا متواجدون لخدمتكم على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع عبر شبكتنا الممتدة من الأطباء والمستشفيات والصيدليات التي تغطي المملكة بأكملها.

وبهذا يصبح بإمكانكم التركيز على جوهر أعمالكم وجوانبها الحيوية بينما تتركون لنا أمر الاهتمام بالتفاصيل ومتابعة بوليصة الرعاية الصحية للشركة. كما أن التزام موظفينا بأعلى أخلاقيات العمل سيضمن لكم توفير الوقت والجهاد والمال!

أثبت التعهيد مع الوقت مدى فعاليته لكافة الأطراف – سواء للشركة المعنية ومزود الخدمة كطرف ثالث وللعملاء الذين يستفيدون جميعًا من تلك الترتيبات.

نصائح للرعاية الصحية


في ظل الارتفاع المستمر لتكاليف الرعاية الصحية، فربما تبحثون عن طرق تسهم في تخفيض التكاليف الطبية. إليكم 10 أفكار فعالة في هذا الصدد:

  • التركيز على الوقاية

  • الاطلاع على باقات التأمين الصحي لاختيار الأنسب

  • تخفيض تكلفة الادوية الموصوفة للعلاج

  • مراجعة الفواتير الطبية

  • الانضمام إلى خطة التأمين الصحي للزوج \ الزوجة

  • متابعة النفقات الطبية وتسجيلها

  • التفاوض للحصول على خصم من مزود الرعاية الصحية

  • المساهمة في حساب مرن للنفقات

  • الاستفادة من الفحوصات الصحية المجانية

  • معرفة تفاصيل تأمينك الصحي


1. التركيز على الوقاية
قد يبدو الأمر بديهيًا للغاية، ولكن اعتماد أسلوب حياة صحي واحد من أكثر الطرق فعالية لتخفيض النفقات الطبية مع الوقت. يمكنك اتباع النصائح التالية على سبيل المثال:

  • الاستفادة من برامج اللياقة والصحة

  • الحفاظ على الوزن السليم

  • ممارسة التمارين البدنية بانتظام

  • التخلص من العادات غير الصحية، كالتدخين وغيرها

  • إجراء الفحوصات الدورية

2. الاطلاع على باقات التأمين الصحي لاختيار الأنسب
إن لم توفر لك جهة عملك التأمين الصحي، فقد ترغب بالحصول على التغطية بشكل فردي لك ولأسرتك. عليك الاطلاع على مختلف الخيارات لتتمكن من الحصول على تغطية جيدة بسعر مناسب، فالأقساط تتباين بشكل كبير وهناك العديد من الشركات التي يمكنك طلب عرض الأسعار منها للمقارنة. احرص على تقييم التغطية والمزايا لكل خطة، مع أخذ الاستثناءات بعين الاعتبار ودراسة الاشتراطات وحرية اختيار مزودي الرعاية الصحية وغيرها من النقاط الهامة. كما ينبغي عليك الاهتمام بالمبلغ النهائي الذي تدفعه من خلال الدفعات المشتركة والخصومات ونسب التغطية، لأن المبالغ الصغيرة من المال تتراكم لتشكّل مبالغ كبيرة، وبخاصة إن كنت تراجع الطبيب بشكل مستمر.

3. تخفيض تكلفة الأدوية الموصوفة للعلاج
إذا كنت تتناول الأدوية بشكل مستمر بسبب وضعك الصحي، فإن تكلفة تلك الأدوية ستشكل عبئًا كبيرًا من الوقت. ومن حسن الحظ أن هناك العديد من الطرق لتوفير تكلفتها، ومنها طلب تلك الأدوية عبر البريد من صيدلية عادية أو عبر الإنترنت. إذا كانت لديك خطة تغطية الأدوية العلاجية (عن طريق تأمينك الصحي مثلًا)، فقد يكون بوسعك الحصول على كمية من الدواء تكفي ثلاثة أشهر بالبريد وبنفس السعر الذي تدفعه لكمية تكفي شهرًا واحدًا من صيدلية الحي. كما أن بإمكانك أن تطلب من الصيدلي أو الطبيب أن ينصحك ببديل مناسب من الأدوية الفعالة والأقل تكلفة كلما أمكن.

4. مراجعة الفواتير الطبية
قد تكون الفواتير الطبية مربكة وكثيرة التفاصيل، ولكن تخصيص بضع دقائق لمراجعة محتوياتها قد توفر المال على المدى الطويل. عليك التحقق مما إن كانت الفاتورة تغطي بدقة الإجراءات الطبية التي خضعت لها، وتأخذ بالاعتبار نسبة التغطية التأمينية لديك. أحيانًا تقع بعض الأخطاء التي تجعلك تدفع قيمة إجراء طبي لم تحصل عليه أصلًا، كإدخال رموز الحاسوب الخطأ مثلًا. تواصل مع مكتب الفواتير المناسب إذا وجدت أن هناك خطأ، واطلب من شركة التأمين مراجعة مطالبتك إذا كنت تعتقد بأنك حصلت على توضيح غير صحيح للمنافع المشمولة.

5. الانضمام إلى خطة التأمين الصحي للزوج \ الزوجة
هناك العديد من الأزواج والزوجات الذين يمتلكون تغطية تأمينية منفصلة، وهو أمر لا يدعم كفاءة التكلفة في معظم الحالات. راجع التغطية التأمينية لك ولشريك حياتك لتعرف إن كان من الأفضل انضمام أحدكما إلى خطة الآخر، وتذكر أن معظم الخطط التأمينية تتيح لك إضافة الزوج \ الزوجة خلال فترة محددة بعد الزواج (30 يومًا أو نحوها) – وإلا كان عليك الانتظار حتى الموعد السنوي للانضمام إلى الخطط التأمينية.

6. متابعة النفقات الطبية وتسجيلها
في موعد تقديم كشوف الضريبة، قد تتمكن من خصم بعض النفقات الطبية إن كنت تحتفظ بالتفاصيل الدقيقة وإذا تجاوزت النفقات الطبية الإجمالية 7.5 بالمائة من إجمالي دخلك المعدّل. تشكل تلك النفقات الطبية القابلة للخصم كل ما يتعلق بخدمات الرعاية الصحية وحتى الوسائل الطبية المساعدة (مثل النظارات وسماعات الأذنين وغيرها). سجل كل تلك النفقات إن كنت تعتقد بأن هناك احتمالًا بخصمها عند الحصول على رديات ضريبة الدخل.

7. التفاوض للحصول على خصم من مزود الرعاية الصحية
لا يدرك الكثيرون أن بوسعهم أحيانًا التفاوض لتخفيض قيمة الفواتير الطبية. صحيح أن المحاولة لا تنجح في كل المرات ولكن الأمر يستحق التجربة، ولا بأس من سؤال الطبيب أو المستشفى أو الصيدلية إن كان بوسعهم تخفيض السعر. قبل أن تبدأ بالتفاوض، قم بإجراء قدر من البحث لمعرفة الرسوم التي يفرضها المزودون الآخرون للرعاية الصحية في منطقتك من رسوم. ويمكنك أيضًا سؤال مزود الرعاية الصحية إن كان سيخفض لك السعر إذا دفعت التكلفة نقدًا ومقدمًا.

8. المساهمة في حساب مرن للنفقات
قد توفر الجهة التي تعمل لديها خطة للإنفاق المرن تسمح لك بوضع نقودك قبل خصم الضريبة في حساب خاص، بحيث يتم بعدها تعويضك عن النفقات الطبية التي دفعتها بنفسك – كالأدوية الموصوفة للعلاج وعلاج الأسنان والدفعات المشتركة وغيرها. ونظرًا لأن تلك المساهمات في حساب النفقات تخصم من راتبك قبل حساب الضرائب، فإنك تستطيع استعمال تلك المبالغ لسداد فواتيرك الطبية.

9. الاستفادة من الفحوصات الطبية المجانية
إذا لم توفر خطتك للتأمين الصحي تغطية كافية في بعض الجوانب، أو إذا لم تكن لديك أية تغطية تأمينية أصلًا، فبوسعك البحث عن الفحوصات الطبية المجانية التي تقدمها العيادات والمستشفيات المحلية بشكل دوري لفحص ضغط الدم والكولسترول أو إجراء صور الماموجرام.

10. معرفة تفاصيل تأمينك الصحي
قد يغطي تأمينك الصحي أكثر مما تعتقد، فكثيرًا ما تحرص شركات التأمين اليوم على توفير المنافع المصممة لمساعدتك في الحفاظ على صحتك وسلامتك. على سبيل المثال، قد تحصل على خصومات على الفيتامينات والأدوية البديلة أو عضوية النوادي الصحية أو خوذات الدراجات الهوائية وغيرها، وربما تفاجأ بنطاق التغطية التي توفرها لك خطة تأمينك. قد توفر بعض الخطط مثلًا علاج الأسنان للأطفال الصغار أو علاج تقويم العمود الفقري أو العلاج بالإبر الصينية وغيرها. اقرأ المواد الخاصة بعضويتك في التأمين لتعرف ما الخدمات والمنتجات المتاحة لك من خلال خطة التأمين الصحي قبل أن تدفع تكلفتها.